Βουβωνοκήλη λαπαροσκοπικά και ρομποτικά

Οι επεμβάσεις για βουβωνοκήλη λαπαροσκοπικά ή ρομποτικά με τοποθέτηση πλέγματος είναι ό,τι πιο σύγχρονο στη χειρουργική των κηλών. Η αποκατάσταση γίνεται χωρίς να ασκείται τάση στους ιστούς της βουβωνικής περιοχής. Έτσι, η βουβωνοκήλη λαπαροσκοπικά όπως και ρομποτικά είναι ανώδυνη, αναίμακτη και αποτελεσματική, ενώ επιτρέπει ταχεία ανάρρωση και επιστροφή του ασθενούς στη φυσιολογική του ζωή.

Στόχος κάθε χειρουργικής επέμβασης για βουβωνοκήλη είναι η αποκατάσταση της κήλης χωρίς τάση με την τοποθέτηση πλέγματος. Για να γίνει αυτό υπάρχουν διάφοροι τρόποι, από την παλαιότερη ανοικτή επέμβαση με την μεγάλη τομή, έως τη βουβωνοκήλη λαπαροσκοπικά ή ρομποτικά, τεχνικές που αποτελούν ό,τι πιο σύγχρονο στο χώρο των κηλών.

Βουβωνοκήλη λαπαροσκοπικά

Η βουβωνοκήλη λαπαροσκοπικά αποκαθίσταται με 3-4 μικρές δερματικές τομές. Αφού αναγνωρισθούν ο σάκος και το περιεχόμενο της κήλης, διαχωρίζονται από τους γύρω ιστούς και επιστρέφονται με προσοχή στην αρχική τους θέση. Στη συνέχεια το πλέγμα, τυλιγμένο σε ρολό, μπαίνει στο χειρουργικό πεδίο περνώντας μέσα από τη μεγαλύτερη οπή και καθηλώνεται με ειδικούς συνδετήρες, σφραγίζοντας έτσι το χάσμα και αποκαθιστώντας την ανατομία της περιοχής. Μεγάλη προσοχή και εμπειρία χρειάζονται προκειμένου να μην τραυματιστούν τα στοιχεία που διέρχονται από το βουβωνικό πόρο.

Ρομποτική βουβωνοκήλη

Η ρομποτική επέμβαση για βουβωνοκήλη γίνεται επίσης από 3-4 μικρές δερματικές οπές. Οι στόχοι της επέμβασης είναι οι ίδιοι με τη βουβωνοκήλη λαπαροσκοπικά, δηλαδή ο διαχωρισμός και η ανάταξη του σάκου και των περιεχομένων του, διατηρώντας παράλληλα ανέπαφα τα στοιχεία του βουβωνικού πόρου. Η διαφορά με τη λαπαροσκόπηση είναι πως ο χειρουργός δεν βρίσκεται δίπλα στον ασθενή, παρά καθισμένος στη ρομποτική κονσόλα, από όπου και χειρίζεται τα ρομποτικά εργαλεία.

Βουβωνοκήλη λαπαροσκοπικά και ρομποτικά: προσπέλαση TEP και TAPP

Προκειμένου να φτάσουμε στο στόχο μας στη λαπαροσκοπική και στη ρομποτική βουβωνοκήλη υπάρχουν δύο δρόμοι η εξωπεριτοναϊκή (TEP) και η ενδοπεριτοναϊκή προσπέλαση (TAPP).

TEP: στη μέθοδο αυτή το περιτόναιο μένει ακέραιο και το αέριο διοξείδιο του άνθρακα δεν φουσκώνει την κοιλιά, αποφεύγοντας έτσι σημαντικά μειονεκτήματα (π.χ. πόνο στον ώμο από την παραμονή φυσαλίδων αέρα κάτω από το διάφραγμα).
TAPP: εδώ η επέμβαση γίνεται με κλασσική λαπαροσκόπηση, δηλαδή η κοιλιά φουσκώνεται κανονικά και για να φτάσει κανείς στην κήλη χρειάζεται ένας επιπλέον χρόνος σε σχέση με την TEP, η διάνοιξη του περιτοναίου, το οποίο σημειωτέον πρέπει να επανενωθεί στο τέλος της επέμβασης

Για περισσότερες πληροφορίες για τη βουβωνοκήλη πατήστε εδώ

Βουβωνοκήλη λαπαροσκοπικά και ρομποτικά: Ερωτήσεις & Απαντήσεις
Πόσο θα μείνω στο νοσοκομείο και πότε θα επανέλθω στην κανονική μου ζωή; Η παραμονή στο νοσοκομείο είναι 12 έως 24 ώρες. Στους πρότερους ρυθμούς σας θα επανέλθετε περίπου σε μία εβδομάδα. Για να σηκώνετε βάρη και να πραγματοποιείτε έντονη σωματική άσκηση απαιτούνται περίπου 6 εβδομάδες.
Πότε μπορώ να κάνω σεξ μετά το χειρουργείο; Περίπου 10 ημέρες μετά την επέμβαση και πάντοτε προσεκτικά για τις πρώτες 6 εβδομάδες.
Αν χειρουργηθώ για βουβωνοκήλη λαπαροσκοπικά ή ρομποτικά μπορεί να μου ξαναβγεί; Ανεξαρτήτως του τρόπου με τον οποίον γίνεται η αποκατάσταση μίας βουβωνοκήλης λαπαροσκοπικά, ρομποτικά ή ανοικτά υπάρχει πάντοτε μία πολύ μικρή πιθανότητα υποτροπής.
Ποιά μέθοδος είναι καλύτερη για μένα η λαπαροσκοπική, η ρομποτική ή η ανοικτή; Η βουβωνοκήλη λαπαροσκοπικά και ρομποτικά συνεπάγονται λιγότερο πόνο, αιμορραγίες και ταχύτερη ανάρρωση σε σχέση με την ανοικτή μέθοδο. Όταν χειρουργούμε βουβωνοκήλη άμφω ή υποτροπή βουβωνοκήλης που έχει χειρουργηθεί την προηγούμενη φορά ανοικτά η επέμβαση για βουβωνοκήλη λαπαροσκοπικά ή ρομποτικά είναι σχεδόν μονόδρομος. Βέβαια υπάρχουν και περιπτώσεις όπου η λαπαροσκοπική και η ρομποτική επέμβαση δεν είναι εφικτές, ενώ πρέπει να γνωρίζετε ότι τα ποσοστά υποτροπής δεν διαφέρουν μεταξύ των 3 μεθόδων.